(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An:
Fahrschule Michael Theisinger
Schilfweg 34
89079 Ulm
Telefon: 07305-2091900
E-Mail: info@fahrschule-theisinger.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am (*)/erhalten am (*): __________________________

Name des/der Verbraucher(s): ____________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s):

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

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Datum: __________________________

(*) Unzutreffendes streichen.